Formulaire de demande de résiliation de votre contrat
Ce formulaire de demande de résiliation concerne les contrats de Prévoyance ARTIVIE LIMITE, ARTIVIE VIE ENTIERE, GARANCE LONGUE VIE et GARANCE PREVOYANCE MADELIN assurés par Garance. Pour la résiliation d’un contrat de Retraite, d’Epargne ou tout autre contrat Garance, nous vous invitons à faire une demande via votre espace client en vous connectant sur le lien https://www.garance-mutuelle.fr/connexion. Les demandes de résiliation des contrats Santé doivent être faites auprès de Solly Azar sur www.sollyazar.com
Étape 1 sur 3 : saisissez vos informations
Étape 2 sur 3 : prenez connaissance des conséquences de votre résiliation
Veuillez cocher cette case
Étape 3 sur 3 : vérifiez vos informations saisies et confirmez votre demande de résiliation
N° adhérent
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Numéro de contrat que vous souhaitez résilier
Date de résiliation souhaitée
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Autres
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Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Garance, en tant que responsable de traitement et pour les finalités suivantes : prise de contact, demande de renseignement, demande de devis ou de souscription à une offre, réclamation, jeu concours ou enquêtes de satisfaction.
Les informations recueillies avec votre consentement (base juridique du traitement) ont pour destinataires Garance, ses filiales, ses prestataires et ses sous-traitants qui lui sont contractuellement liés pour la gestion commerciale de ses clients et prospects.
Vous pouvez retirer votre consentement à tout moment en vous adressant au DPO de Garance.
Les données de prospection peuvent être conservées pendant un délai de 3 ans à compter de leur collecte par le responsable de traitement ou à compter du dernier contact. Les données personnelles des adhérents sont conservées pendant la durée de la relation contractuelle augmentée des délais de prescription associés prévus par la règlementation.
Dans les conditions fixées par la réglementation en vigueur sur la protection des données personnelles, vous pouvez exercer votre droit d’accès, de rectification, d’effacement et d’opposition, de limitation du traitement, de droit à la portabilité des données à « Service réclamation - DPO Garance - 51, Rue de Châteaudun 75442 Paris Cedex 09 » ou dpo@garance.com.
Par ailleurs, à l’issue de ces démarches, en cas de difficultés dans l’exercice de vos droits, vous avez la possibilité de faire une réclamation auprès de la CNIL sur son site internet : www.cnil.fr.
Nous vous informons également de l’existence de la liste d’opposition au démarchage téléphonique Bloctel, sur laquelle vous pouvez vous inscrire ici : https://www.bloctel.gouv.fr
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Par ailleurs, à l’issue de ces démarches, en cas de difficultés dans l’exercice de vos droits, vous avez la possibilité de faire une réclamation auprès de la CNIL sur son site internet : www.cnil.fr.
Nous vous informons également de l’existence de la liste d’opposition au démarchage téléphonique Bloctel, sur laquelle vous pouvez vous inscrire ici : https://www.bloctel.gouv.fr